Troubles menstruels

Causes, symptômes et traitements


Introduction

Les cycles menstruels peuvent parfois être source d'inconfort et de préoccupations. Des règles irrégulières, trop abondantes ou douloureuses peuvent perturber votre quotidien. Dans cet article, nous allons explorer les différentes causes des troubles du cycle menstruel, leurs symptômes et les traitements possibles.

Les troubles des règles sont très fréquemment rencontrés lors de la consultation gynécologique. Avant les règles des changements hormonaux peuvent engendrer une sensation d'inconfort et de troubles de l'humeur : on parle de syndrome prémenstruel. Les règles peuvent aussi être irrégulières, plus  douloureuses (on parle de dysménorrhée), avec un flux trop abondant ou trop long (on parle d'hyperménorrhée, et de ménorragie) ou très espacées (spanioménorrhée) voire absentes (aménorrhée).

Qu'est-ce qu'un cycle menstruel normal ?

Un cycle menstruel normal dure en moyenne 28 jours, avec des variations individuelles possibles. Il est caractérisé par des saignements réguliers d'une durée de 3 à 7 jours.

Les différents types de troubles menstruels

Aménorrhée : Absence totale de règles.

Spanioménorrhée : Règles peu fréquentes (plus de 35 jours entre deux cycles).

Oligoménorrhée : Règles dont le flux est trop faible.

Ménorragie : Règles abondantes et prolongées.

Métrorragie : Saignements irréguliers abondants en dehors des règles.

Dysménorrhée : Règles douloureuses.

Quelles sont les causes des troubles menstruels ?

Les causes des troubles menstruels sont multiples et peuvent être liées à :

Des déséquilibres hormonaux : Problèmes avec les hormones ovariennes, thyroïdiennes ou hypophysaires.

Des facteurs anatomiques : Présence de fibromes, de polypes ou d'endométriose.

Des infections : Infections pelviennes ou sexuellement transmissibles.

Des facteurs de stress : Le stress peut perturber le cycle menstruel.

Des troubles de l'alimentation : Anorexie, boulimie.

Certaines maladies : Maladies chroniques, troubles de la coagulation.

La prise de certains médicaments : Contraceptifs hormonaux, anticoagulants.

Quels sont les symptômes associés ?

Les symptômes peuvent varier en fonction de la cause du trouble menstruel. Ils peuvent inclure :

Des douleurs pelviennes

Des saignements abondants ou irréguliers

De la fatigue

Des maux de tête

Des changements d'humeur

Une prise de poids ou une perte de poids inexpliquée

Quand consulter un médecin ?

Si vous constatez des modifications de votre cycle menstruel, il est important de consulter un gynécologue. Celui-ci pourra effectuer un examen clinique et des examens complémentaires pour déterminer la cause de vos troubles et vous proposer un traitement adapté.

Les traitements des troubles menstruels

Le traitement des troubles menstruels dépend de la cause identifiée. Il peut inclure :

Des médicaments: 

Contraceptifs hormonaux, anti-inflammatoires, progestatifs...

La chirurgie: 

En cas de fibromes, de polypes ou d'endométriose :

Hystéroscopie diagnostique ou hystéroscopie opératoire, embolisation des artères utérines, hystérectomie

Des modifications du mode de vie: 

Réduction du stress, adoption d'une alimentation équilibrée.